炼药是提升生存和战斗能力的重要手段，但部分药物确实存在副作用。例如满腹丹虽然能瞬间回满饱食度，但会扣除10%的生命值；而乱鬼厄尘散等增伤类药剂通常无负面效果，但需注意材料消耗与战斗节奏的平衡。炼药前需明确配方效果，合理规划资源，避免因副作用导致战斗风险。
魔窟中的炼药炉分布在每阶段的第2层和第4层，药效持续时间与层数推进紧密相关。部分药物如唤魔香（短时频繁遇怪）和驱魔香（长时间不遇怪）会直接影响探索效率，需根据当前层数的怪物强度选择使用。战斗外回复类药剂如阴清续命散无副作用，是持续作战的首选；而爆发类药剂如霸命丸（全体回满血加攻击）虽效果强力，但材料需求较高，需优先储备尘、粉、阴等素材。
若队伍中有卢吉的被动回血或神农镜的解毒效果，可部分抵消药物的负面状态。例如清心丹能解除单体负面效果，但高阶药剂幻骨回心散（解负面并回满血）需消耗骨、尘等稀有材料，需权衡使用时机。魔窟中死亡会丢失背包物品（遁甲奇符除外），因此携带副作用较小的续命丸（全体回血加饱食）比高风险药剂更稳妥。
炼药材料的获取效率也间接关联副作用管理。低层魔窟适合刷取基础材料如尘、牙、粉，而高阶材料如阴、晶、角需在深层探索。建议优先炼制聚精散（防饱食下降）和明目散（替代火把），以减少资源消耗带来的连锁压力。若材料不足，可尝试单份材料炼制（如1尘1粉1阴有概率出霸命丸），但成功率较低，需预留备用方案。
